Здравната каса не поема лечението, пациентите ни нямат пари за лекарства.

Глаукомата е едно от най-дискутираните и неясни заболявания в офталмологията. Независимо от многобройните проучвания и нови методи за диагностика и лечение, слепотата от глаукома е значителна. Над 67 милиона са болните в целия свят, от които 10% са слепи. Дори и в най-развитите страни половината от пациентите не знаят за заболяването си.

Според Световната здравна организация глаукомата е на второ място в света като причина за необратима слепота след катарактата, която е оперативно лечима.

“Според изследване на учени офталмолози до 2020 г. броят на пациентите с глаукома ще нарасне на 79,6 млн., т.е. ще се появят над 10 млн. нови пациенти. Двустранната слепота ще нарасне от 8,4 млн. през 2010 г. до 11,2 млн. през 2020 г. У нас между 60 000 и 80 000 българи страдат от глаукома и половината изобщо не знаят, че са болни”, сподели проф. д-р Ботьо Ангелов, председател на фондация “Национална академия глаукома”.

– От какво най-много трябва да пазим очите си, проф. Ангелов?

– Трябва да се избягва продължителен престой при намалено осветление. Приемането на течности трябва да бъде равномерно разпределено през деня. Глаукомните пациенти, които изпият много течност наведнъж, например 1 литър вода, ще увеличат рязко очното налягане.

Трябва да се избягва консумацията на кафе и продукти, съдържащи кофеин, както и продължително натоварване на очите, силни физически и психически натоварвания, прием на големи количества бира и друг алкохол, продължително излагане на слънце или силна топлина.

Също така е добре да се избягват всякакви прегрявания на тялото – слънчеви бани, сауна, гореща вана. Болните не трябва да извършват физически труд под яркото слънце. Не е желателно обаче и къпането в студена вода, защото това води до спазми на кръвоносните съдове и се затруднява кръвообращението.

– Според тревожна статистика 50% от хората с глаукома у нас не знаят за заболяването си и отдават постепенното намаляване на зрението си най вече на възрастта…

– Тази тенденция е устойчива във времето не само у нас, но и в най-развитите държави. Заболяването започва много дискретно, с едва забележимо намаляване на зрението. Чрез очите човек получава около 80-90% от информацията от околния свят. А глаукомата протича със загуби в зрителното поле. Заболяването може да увреди зрителния нерв, който “отвежда” информацията от окото към мозъка.

В най-ранната фаза проблемът може да се отдаде на преумора, неточно коригирани диоптри, поява на катаракта, развитие на сенилна макулна дегенерация на ретината и т.н. Дори за очните лекари в някои случаи е трудно да поставят без колебание диагнозата.

Глаукомата се диагностицира често 10-ина години след началото й, като до този момент тя не е лекувана. У нас около 80 000 души страдат от глаукома и половината не знаят, че са болни, а 50% от лекуваните за глаукома всъщност нямат това заболяване. За уточняване на състоянието освен клиничен опит и знания са нужни и поредица от специализирани изследвания.

– Не е ли достатъчно редовно да се мери вътреочното налягане?

– Това е най-познатото на хората изследване, но не е достатъчно за поставяне на диагнозата. При около една трета от случаите вътреочното налягане е в т.нар. норма, но реално заболяване има.

Няма такъв апарат,

който да изкара краен резултат с диагноза. Поставянето й е труден процес, в който се вземат предвид много фактори и е резултат от прецизната преценка на лекаря специалист. Невинаги показания на уреда над 21 са признак за заболяване. При някои хора стойностите се преизчисляват заради различия в дебелината на роговицата.

– Много хора с глаукома нямат възможност да спазват предписаното им лечение, защото Здравната каса поема само до 50% от цената на капките…

– Като се има предвид, че глаукомата е заболяване предимно на късната възраст, цената на лекарствата е проблем за голяма част от пенсионерите.

От години настояваме Здравната каса да реимбурсира ако не изцяло, както е в повечето държави от Европейския съюз, то поне по-висок процент от цената на медикаментите. Друго наше настояване е да има възможност за по-чести прегледи, които сега са лимитирани до един на 6 месеца.

– Споменахте, че половината от хората с глаукома все още не знаят, че са болни… Какви са цифрите?

– 50% не се лекуват, 50 на сто от диагностицираните всъщност не страдат от глаукома, 50% не се лекуват правилно, 50% не знаят, че са болни, а веднъж изгубено,

зрението не може да се върне

Затова глаукомата трябва да бъде открита навреме и лекувана адекватно, а не според финансовите възможности на пациента.

Около 2% от хората по света над 40-годишна възраст заболяват от глаукома. С напредване на годините честотата значително нараства, като над 70-80-годишна възраст този процент достига до седем на сто. От друга страна, около 50% от хората дори в развитите страни не знаят изобщо, че болестта води до слепота. Затова е много важно да се информират болните, а и всички хора, за рисковете, свързани със заболяването, както и за необходимостта от ранното му откриване. Да се организират лекари, пациенти, общественост, здравни органи в борбата срещу слепотата вследствие на тази болест.

Люба МОМЧИЛОВА / Блиц